Сексуальная терапия
Как выглядит нормальный секс по мнению большинства людей? Спонтанное желание, страсть, поцелуи, откровенные прикосновения, эрекция, интимный контакт с проникновением, эякуляция, оргазм. Секс завершился, все должны быть довольны. Какой-то шаблон, которому все должны следовать. Да, некоторые элементы этого шаблона можно менять: например, оргазмов у женщины может быть несколько, вместо проникновения можно ограничиться оральным сексом, позы можно пробовать разные и другое.
Но логично, что:
● если мы любовники, лежим обнажённые, дома никого, у нас давно не было секса – должен случиться секс
● если кто-то из нас возбудился – должен случиться секс
● женщина обязана испытывать оргазм, потому что я её люблю и стараюсь ради неё
● если кто-то не испытает оргазм – он останется неудовлетворённым
● у здорового мужчины не должно быть проблем с эрекцией, особенно когда перед ним обнажённая женщина, готовая к сексу, иначе он импотент и никакой женщине не интересен как сексуальный партнёр
● мужчина должен быть выносливым в сексе, чтобы женщина успела насладиться главной частью секса – фрикциями
● здоровый мужчина всегда хочет секса практически с любой женщиной, а женщина всегда хочет его с любимым мужчиной
● разговаривать во время секса странно: это убивает всю романтику, мы должны чувствовать желания друг друга
И многое другое. Отметьте для себя, сколько пунктов из перечисленных вы считаете логичными. Можете добавьте свои.
Всё, что не входит в понятие общепринятого нормативного секса, по мнение большинства является странным. Либо это не секс вовсе, либо у человека проблемы со здоровьем.
*****
До того, как я начал учиться на сексолога, я тоже так думал. Но когда начал, одним из самых поразительных моих открытий стало то, что основой практической терапии сексуальных расстройств является отказ от шаблонного поведения в сексе.
Ещё в середине XX века Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон, одни из первых исследователей человеческой сексуальности, наблюдали и анализировали более 10000 (!) половых актов нескольких сотен мужчин и женщин в лабораторных условиях. К ним обращались клиенты со стандартными проблемами, с которыми сегодня обращаются к сексологам: отсутствие влечения, оргазма, фригидность, неустойчивая эрекция, преждевременная или затруднённая эякуляция и другие. В результате своих наблюдений, они написали несколько фундаментальных книг, в которых изложили в том числе конкретные методики, позволяющие полностью или частично решить эти проблемы. Все эти методики объединили под названием сексуальная терапия (или секс-терапия).
Чуть позже Хелен Каплан в своей одноимённой книге «Сексуальная терапия» систематизировала и дополнила идеи Мастерс и Джонсон. Эту книгу я читал и считаю просто шедевром. По сути, почти все практические рекомендации сексологов своим клиентам взяты из этой книги.
Базовым посылом секс-терапии является то, что партнёру, у которого сексуальная проблема, предлагается не заставлять себя заниматься «правильным» сексом, а почувствовать свои желания. Возможно, встретиться со своими страхами и преодолеть их. С этой целью сексолог предлагает паре, супругам специальные упражнения (поэтому часто методику называют супружеская секс-терапия).
На случай, если нет супруга/супруги либо тот или та не хочет или не может участвовать в терапии, может быть подобран специально обученный суррогатный партнёр. Кстати, я им и являюсь, приятно познакомиться. Возможно, как-нибудь в отдельно посте расскажу об этом подробнее.
*****
Возьмём, например, такой стандартный случай: у мужчины в момент, когда он надел презерватив и собирается проникнуть во влагалище, эрекция спадает. При этом, в другие моменты, а также вне секса эрекция есть (например, утром после пробуждения). Это говорит о том, что импотенции нет, а есть неустойчивая эрекция, которая очень вероятно связана с психоэмоциональным напряжением перед «самым ответственным моментом».
Такая реакция часто происходит из-за того, что когда-то в нужный момент эрекция не случилась, мозг зафиксировал эту ситуацию, и в следующей похожей ситуации добавилось волнение – страх, что эрекция снова не случится. Волнение повысило общее напряжение, сосуды в члене сузились, и эрекция опять не случилась. Получился замкнутый круг, который называется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН).
Во-первых, нужно убедить, что наличие проблем с эрекцией – это не страшный диагноз, который срочно нужно лечить лекарствами (хотя проверить наличие органических причин всё же стоит). Каждый мужчина с более-менее солидным сексуальным опытом хотя бы раз в жизни не имел эрекции в нужный момент. Это нормально, такое бывает. Причём убедить в этом и мужчину, и его партнёршу, ибо женщины тоже далеко не все сексуально образованные.
Во-вторых, нужно объяснить, что будут даны упражнения, в рамках которых секс будет другим. В качестве первого упражнения предлагается обычно чувственное фокусирование – предварительные ласки без продолжения. Цель – обратить внимание на то, что эрекция вне полового акта присутствует, а также снять обязательство проникновения и оргазма. Эрекция как капризное дитя: когда очень нужна – её нет, а когда необязательна или даже недопустима - возникает. Далее в момент, когда эрекция спонтанно возникла, женщина может сама ввести член, а мозг мужчины постепенно сформировать новый условный рефлекс: член внутри = эрекция есть. Предлагаются и другие упражнения.
Если взглянуть на это со стороны, обывателю может показаться такой секс ненормальным. Однако, это и есть в данном конкретном случае самый нормальный секс, который способствует гармонизации сексуальной жизни пары.
Если вы задаётесь вопросом, а как же женщина, то у меня для вас есть ещё одно открытие: до оргазма женщину можно довести не только членом, но и пальцами, языком, секс-игрушками. Не забудьте её при этом спросить, хочет ли она вообще сейчас интимной стимуляции, а если хочет, то какой именно.
*****
Но что есть секс? Каким он «должен» быть? Сколько людей на планете – столько и стандартов. У каждого своя «норма». Понимание этого – уже терапевтично.
Но логично, что:
● если мы любовники, лежим обнажённые, дома никого, у нас давно не было секса – должен случиться секс
● если кто-то из нас возбудился – должен случиться секс
● женщина обязана испытывать оргазм, потому что я её люблю и стараюсь ради неё
● если кто-то не испытает оргазм – он останется неудовлетворённым
● у здорового мужчины не должно быть проблем с эрекцией, особенно когда перед ним обнажённая женщина, готовая к сексу, иначе он импотент и никакой женщине не интересен как сексуальный партнёр
● мужчина должен быть выносливым в сексе, чтобы женщина успела насладиться главной частью секса – фрикциями
● здоровый мужчина всегда хочет секса практически с любой женщиной, а женщина всегда хочет его с любимым мужчиной
● разговаривать во время секса странно: это убивает всю романтику, мы должны чувствовать желания друг друга
И многое другое. Отметьте для себя, сколько пунктов из перечисленных вы считаете логичными. Можете добавьте свои.
Всё, что не входит в понятие общепринятого нормативного секса, по мнение большинства является странным. Либо это не секс вовсе, либо у человека проблемы со здоровьем.
*****
До того, как я начал учиться на сексолога, я тоже так думал. Но когда начал, одним из самых поразительных моих открытий стало то, что основой практической терапии сексуальных расстройств является отказ от шаблонного поведения в сексе.
Ещё в середине XX века Уильям Мастерс и Вирджиния Джонсон, одни из первых исследователей человеческой сексуальности, наблюдали и анализировали более 10000 (!) половых актов нескольких сотен мужчин и женщин в лабораторных условиях. К ним обращались клиенты со стандартными проблемами, с которыми сегодня обращаются к сексологам: отсутствие влечения, оргазма, фригидность, неустойчивая эрекция, преждевременная или затруднённая эякуляция и другие. В результате своих наблюдений, они написали несколько фундаментальных книг, в которых изложили в том числе конкретные методики, позволяющие полностью или частично решить эти проблемы. Все эти методики объединили под названием сексуальная терапия (или секс-терапия).
Чуть позже Хелен Каплан в своей одноимённой книге «Сексуальная терапия» систематизировала и дополнила идеи Мастерс и Джонсон. Эту книгу я читал и считаю просто шедевром. По сути, почти все практические рекомендации сексологов своим клиентам взяты из этой книги.
Базовым посылом секс-терапии является то, что партнёру, у которого сексуальная проблема, предлагается не заставлять себя заниматься «правильным» сексом, а почувствовать свои желания. Возможно, встретиться со своими страхами и преодолеть их. С этой целью сексолог предлагает паре, супругам специальные упражнения (поэтому часто методику называют супружеская секс-терапия).
На случай, если нет супруга/супруги либо тот или та не хочет или не может участвовать в терапии, может быть подобран специально обученный суррогатный партнёр. Кстати, я им и являюсь, приятно познакомиться. Возможно, как-нибудь в отдельно посте расскажу об этом подробнее.
*****
Возьмём, например, такой стандартный случай: у мужчины в момент, когда он надел презерватив и собирается проникнуть во влагалище, эрекция спадает. При этом, в другие моменты, а также вне секса эрекция есть (например, утром после пробуждения). Это говорит о том, что импотенции нет, а есть неустойчивая эрекция, которая очень вероятно связана с психоэмоциональным напряжением перед «самым ответственным моментом».
Такая реакция часто происходит из-за того, что когда-то в нужный момент эрекция не случилась, мозг зафиксировал эту ситуацию, и в следующей похожей ситуации добавилось волнение – страх, что эрекция снова не случится. Волнение повысило общее напряжение, сосуды в члене сузились, и эрекция опять не случилась. Получился замкнутый круг, который называется синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи (СТОСН).
Во-первых, нужно убедить, что наличие проблем с эрекцией – это не страшный диагноз, который срочно нужно лечить лекарствами (хотя проверить наличие органических причин всё же стоит). Каждый мужчина с более-менее солидным сексуальным опытом хотя бы раз в жизни не имел эрекции в нужный момент. Это нормально, такое бывает. Причём убедить в этом и мужчину, и его партнёршу, ибо женщины тоже далеко не все сексуально образованные.
Во-вторых, нужно объяснить, что будут даны упражнения, в рамках которых секс будет другим. В качестве первого упражнения предлагается обычно чувственное фокусирование – предварительные ласки без продолжения. Цель – обратить внимание на то, что эрекция вне полового акта присутствует, а также снять обязательство проникновения и оргазма. Эрекция как капризное дитя: когда очень нужна – её нет, а когда необязательна или даже недопустима - возникает. Далее в момент, когда эрекция спонтанно возникла, женщина может сама ввести член, а мозг мужчины постепенно сформировать новый условный рефлекс: член внутри = эрекция есть. Предлагаются и другие упражнения.
Если взглянуть на это со стороны, обывателю может показаться такой секс ненормальным. Однако, это и есть в данном конкретном случае самый нормальный секс, который способствует гармонизации сексуальной жизни пары.
Если вы задаётесь вопросом, а как же женщина, то у меня для вас есть ещё одно открытие: до оргазма женщину можно довести не только членом, но и пальцами, языком, секс-игрушками. Не забудьте её при этом спросить, хочет ли она вообще сейчас интимной стимуляции, а если хочет, то какой именно.
*****
Но что есть секс? Каким он «должен» быть? Сколько людей на планете – столько и стандартов. У каждого своя «норма». Понимание этого – уже терапевтично.
10.01.2021
Поделитесь статьей в соц. сетях